Dla kochanych mam
Już wkrótce…. Święto naszych ukochanych mam, którym jak co roku nieustająco życzymy wszystkiego najlepszego. A co z prezentem? Oczywiście kwiaty. A może dodatkowo w tym roku coś niestandardowego? Na przykład wizyta u dietetyka – super prezent dla mam, nie tylko tych, które mają kłopoty ze zdrowiem. Zapraszam#Zdrowadieta
Co jeść, gdy apetytu brak?
Jakiś czas temu zgłosiła się do mnie pacjentka – 60 letnia kobieta, od kilku miesięcy zmagająca się z nieoperacyjnym nowotworem trzustki. Choroba i leczenie (silna chemia) w ciągu zaledwie kilku miesięcy doprowadziła do utraty ponad 20 kg wagi i do niedożywienia. To zaś znacznie pogorszyło wyniki, uniemożliwiając dalsze leczenie. Trudna sprawa, bo pacjentka była osłabiona i zmęczona chorobą, nie miała ochoty na jedzenie. Nawet w tak trudnej sytuacji można skutecznie pomóc, zalecając odpowiednią dietę. Efekty? Już po kilku tygodniach znaczna poprawa samopoczucia, powrót apetytu i co najważniejsze przyrost wagi o kilka kilogramów. Warto było!!!!
Jak ocenić niedożywienie?
Test NRS 2002 – OCENA RYZYKA ZWIĄZANEGO ZE STANEM ODŻYWIENIA
To kwestionariusz przeznaczony dla osób dorosłych. Składa się z dwóch części.
- pierwsza część kwestionariusza ocenia pogorszenie stanu odżywienia:
Przy braku pogorszenia stanu odżywienia – 0 pkt. W takim przypadku należy powtórzyć ten etap po 7 dniach.
Lekkie pogorszenie to 1 pkt., średnie – 2 pkt., a ciężkie – 3 pkt.
Po uzyskaniu choćby jednego punktu, należy przejść do kolejnej części kwestionariusza. - druga część kwestionariusza ocenia nasilenie choroby oraz zapotrzebowanie energetyczne:
Przy zwykłym zapotrzebowaniu i braku nasilenia chorób – 0 pkt.
Lekkie nasilenie choroby i lekkozwiększone zapotrzebowanie to 1 pkt., średnie – 2 pkt, a ciązkie – 3 pkt.
W przypadku chorych w wieku powyżej 70 lat, do końcowej sumy punktów nalezy doliczyć 1 punkt. - Wyniki oceny ryzyka związanego ze stanem odżywienia:
<3 punkty – nalezy rozważyć postępowanie zachowawcze i powtórzyć badanie za 7 dni
≥ 3 – wskazane jest leczenie żywieniowe
Kwestionariusz za Food Forum
Niedożywienie
Zdrowa dieta Agnieszka Leciejewska
Prehabilitacja niedożywienie
Jak ocenia się niedożywienie?
Utrata apetytu, osłabienie, czy duży spadek wagi. Niekiedy już na pierwszy rzut oka widać, że pacjent jest niedożywiony. Ale to nie wystarczy, by ocenić stan odżywienia chorego. Takiej oceny, np. w szpitalu, powinien dokonać lekarz. Od 1 stycznia 2012 roku istnieje obowiązek przesiewowej oceny stanu odżywienia każdego pacjenta przyjętego do szpitala. Dotyczy to wszystkich oddziałów szpitalnych, a wyjątek stanowią tylko szpitalne oddziały ratownictwa (SOR). Co obejmuje ocena stanu odżywienia?
Niedożywienie
Zdrowa dieta Agnieszka Leciejewska
Prehabilitacja niedożywienie
Dlaczego z uporem maniaka wciąż piszę o niedożywieniu? Bo to poważny problem, pogarszający skuteczność terapii, a przede wszystkim jakość życia. Niedożywiony pacjent jest nie tylko wychudzony, ale przede wszystkim osłabiony i zmęczony… to tylko niektóre, ale bardzo widoczne objawy niedożywienia.
Niedożywienie
Zdrowa dieta Agnieszka Leciejewska
Prehabilitacja – niedożywienie
Niedożywienie uważa się za jeden z najważniejszych problemów klinicznych współczesnej medycyny. Najczęściej łączy się go z chorobami nowotworowymi. Nawet w powszechnym mniemaniu rak kojarzy się bowiem z gwałtownym chudnięciem. Wynika to z samej choroby. Najprościej mówiąc w organizmie w sposób niekontrolowany rozrastają się komórki rakowe, które pochłaniają duże ilości składników pokarmowych. Te wrogie komórki, nie dość, że „najadają się do syta” naszym kosztem, wytwarzają substancje, które mogą, m.in. hamować apetyt. Efekt? Chory je mniej niż powinien i chudnie. A to ma ogromny wpływ na przebieg leczenia, powoduje też komplikacje (infekcje, powikłania). Czasem uniemożliwia kwalifikację do zabiegu operacyjnego, radio- lub chemioterapii. By tego uniknąć warto działać jak najszybciej. Więcej informacji juz wkrótce!
Prehabilitacja, zdrowa dieta, niedożywienie, choroba nowotworowa
Dr inż. Agnieszka Leciejewska
Dieta w przewlekłej niewydolności nerek – pacjent pyta, dietetyk odpowiada
Katarzyna pyta: Od kilku miesięcy choruję na przewlekłą niewydolność nerek. Zgodnie z zaleceniem lekarza staram się unikać białka. Jem go naprawdę niewiele. Do tego warzywa i trochę owoców. Mimo to zauważyłam, że pogarszają mi się wyniki. Dlaczego?
Dietetyk dr inż. Agnieszka Leciejewska odpowiada: Dieta niskobiałkowa, którą Pani stosuje polega nie tylko na obniżaniu zawartości białka. Należy pamiętać o odpowiedniej kaloryczności diety, zawartości tłuszczów i węglowodanów. Gdy ich brakuje, organizm zaczyna spalać własne białko. Efekt? Pacjent je niewiele produktów białkowych, a kreatynina i zawartość mocznika we krwi rośnie, zaś eGFR spada. Wyniki się pogorszają. Dlatego w diecie niskobiałkowej trzeba pamiętać o węglowodanach. Dodają energii i częściowo „zastępują” białko w diecie. Gdzie ich szukać? W produktach niskobiałkowych, takich jak:
– pieczywo niskobiałkowe
– specjalne mieszanki do wypieku chleba lub do naleśników
– makarony niskobiałkowe
– niskobiałkowy ryż
– ciasteczka niskobiałkowe.
Takie produkty mają sporo węglowodanów i nawet 8-10 razy mniej białka w 100 g.
Dieta nerkowa, dieta niskobiałkowa
Zdrowa dieta Agnieszka Leciejewska
Prehabilitacja – problem dużej wagi
Prehabilitacja – problem dużej wagi
Proszę schudnąć. To pierwsze, co słyszą niektórzy pacjenci na kilka tygodni przed operacją. Lepiej nie lekceważyć tego zalecenia, bo nadmierne kilogramy mogą utrudnić leczenie, powodować powikłania i gorsze gojenie się ran po operacji. A skoro tak, trzeba jak najszybciej wziąć się do roboty. No tak, tylko co można zrobić w ciągu kilku tygodni? A może sięgnąć po lecznicze głodówki, albo posty oparte wyłącznie na warzywach? Nie tędy droga!!! Dlaczego? Operacja chirurgiczna to dla organizmu duży stres i wysiłek – swoisty maraton. Trzeba się do niego bardzo dobrze przygotować. Tymczasem głodówki i bardzo restrykcyjne kuracje mogą wyniszczyć organizm. A wyniszczony organizm jest za słaby, by biec w maratonie. Co można zrobić? Poniżej małą podpowiedź.
Prehabilitacja
Zdrowa dieta Agnieszka Leciejewska
Prehabilitacja – ważna sprawa
Prehabilitacja – ważna sprawa!!!Szlachetne zdrowie nikt się nie dowie jako smakujesz, aż się zepsujesz… Co wtedy? Oczywiście zdrowie jak najszybciej trzeba “naprawić”, czyli zacząc działać i to już od pierwszych chwil po usłyszeniu diagnozy. Jak działać? Wielokierunkowo. Najlepiej podejść do całej sprawy zadaniowo i zrobić plan działania. Od czaego zacząć? Od rozmowy z lekarzem prowadzącym. Zwykle od momentu usłyszenia diagnozy do pierwszych działań (operacji, chemio lub radioterapii) mija kilka tygodni. W tym czasie warto:
– zerwać z nałogami np. paleniem papierosów) o ile takie mamy
– zadbać o odpowiednią dietę, by przygotować organizm do leczenia
– pomysleć o odpowiedniej aktywności fizycznej
– starać się myśleć pozytywnie.
Co jeść przy Covid-19?
Śniadanie ważna sprawa
Śniadanie to podstawa. Dodaje siły i energii na cały dzień. Nie inaczej, gdy chorujesz. Wtedy zjedzenie czegoś po przebudzeniu sprawia, że dokarmiasz układ odpornościowy, który przecież cały czas walczy z chorobą. To niełatwe zadanie, gdy gorączkujesz, jesteś esktremalnie zmęczona i nie masz ochoty podnieść się z łóżka. Przygotowywanie skomplikowanych posiłków? To raczej się nie sprawdzi. Stąd mała podpowiedź.
- Oczywiście, gdy nie chce się jeść, np. przy gorączce, nie należy jeść na siłę. Ale uwaga!!! Pij jednak jak najwięcej niezbyt słodkich płynów powoli, małymi łykami!!!
- Gdy gorączka spadnie i poczujesz się nieco lepiej, przygotuj śniadanie.
- Najprostsza opcja to 2-3 łyżki jogurtu naturalnego i banan – lekko i prosto.
Dlaczego banan?
- Średni banan (100 g – 90 kcal) dostarcza ok. 1.1 g białka, 23 g węglowodanów, 0.3 g tłuszczu, 12,2 g cukru i 2.6 g błonnika, a dodatkowo witaminy A, E oraz witaminę B6, a do tego wapń, potas i magnez.
- Miękki owoc jest lekkostrawny, nie podrażnia i nie obciąża przewodu pokarmowego w czasie, gdy organizm walczy z chorobą. Banany będą doskonałe dla tych, którzy cierpią na zgagę i refluks. Oni nie mogą sobie pozwolić na unikanie śniadań, bo to może nasilać dolegliwości przy refluksie.
- Zawiera dopaminę, która pozytywnie wpływa nie tylko na nastrój, ale też poprawia pamięc i koncentrację. W owocu znajdziemy także witaminę B6 i magnez, które pomagają się zrelaksować.
- Jest również cennych źródłem tryptofanu. Substancja ta rozkładając się w organizmie, uwalnia serotoninę, nazywaną hormonem szczęścia.
- Banany mogą jeść nawet osoby z cukrzycą, pod warunkiem, że wybiorą zielone (niedojrzałe owoce) – mają one niższy indeks glikemiczny niż przejrzałe banany z brązową skórką.
Dlaczego jogurt?
- Kremowa, niekiedy płynna konsystencja jest lekkostrawna – nie obciąża przewodu pokarmowego.
- Wybieraj ulubione, najlepiej naturalne jogurty. Uwaga! Dla tych, którzy mają nietolerancję laktozy i źle tolerują tradycyjne jogurty – najlepsze będą jogurty bez laktozy.
- Jogurty dostarczają ok. 60 kcal, 4,3 g białka, 2 g tłuszczu, 6,2 g węglowodanów.
- Zawierają łatwo przyswajalne białko, wapń, a także witaminy z grupy B, i bakterie kwasu mlekowego, które korzystnie wpływają na mikroflorę jelit, a to ona decyduje o naszej odporności.
Co na śniadanie?
- Bananowe muesli – banan obrać, pokroić w kostkę lub plasterki, zalać jogurtem. Czas przygotowania: 2-3 minuty.
- Koktajl z jogurtu i banana – banan obrać, zmiksować z jogurtem. Czas przygotowania: 2-3 minuty.
- Mus bananowy – banan obrać, rozdrobnić widelcem, dodać łyżkę jogurtu i dobrze wymieszać. Czas przygotowania: 2-3 minuty
A może dodatki?
Gdy poczujesz się lepiej do jogurtowo-bananowej bazy dodawaj:
- orzechy i migdały
- nasiona dyni i pestki słonecznika
- owoce
- orkisz, proso, amarantus i ryż ekspandowany.
Smacznego i dużo zdrowia!!!
Dieta przy Covid-19
Zdrowia dieta Agnieszka Leciejewska
